各相關(guān)單位:
根據(jù)保定市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心規(guī)定,我?,F(xiàn)開(kāi)展2020年度醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)工作,就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、人員范圍
2019年度參加醫(yī)療補(bǔ)助的在職與退休職工,不含離休人員。
二、時(shí)間范圍
二次報(bào)銷(xiāo)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)為2019年1月1日至2019年12月31日之間結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人住院時(shí)間須晚于本人參加醫(yī)療補(bǔ)助時(shí)間。
三、報(bào)銷(xiāo)類(lèi)別
2019年度發(fā)生的甲類(lèi)和乙類(lèi)住院費(fèi)用(含慢性病門(mén)診)個(gè)人自付超過(guò)5000元以上部分,年度內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用(含慢性病門(mén)診)可累計(jì)計(jì)算。
四、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)
補(bǔ)貼比例為80%;補(bǔ)貼封頂線(xiàn)為10萬(wàn)元/年
五、所需材料
1、保定市范圍內(nèi)就醫(yī):提供2019年度定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的市內(nèi)《醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)》或慢性病《醫(yī)療門(mén)診收費(fèi)票據(jù)》。
2、保定市范圍外就醫(yī)、市外購(gòu)慢保藥:提供2019年度保定市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心開(kāi)具的《報(bào)銷(xiāo)結(jié)算單》。
3、大額保險(xiǎn):如出現(xiàn)大病報(bào)銷(xiāo)的,還需提供中國(guó)人壽保險(xiǎn)的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付結(jié)算單和付款收據(jù)。
4、僅限有慢性病待遇職工:
(1)市內(nèi)藥店購(gòu)藥發(fā)票
①購(gòu)藥時(shí),必須出示醫(yī)???,刷卡才能享受慢保待遇,現(xiàn)金購(gòu)藥也要刷卡。
②購(gòu)藥當(dāng)時(shí)據(jù)實(shí)開(kāi)具發(fā)票,確保發(fā)票與醫(yī)保電腦系統(tǒng)“名稱(chēng)、金額、明細(xì)、發(fā)票號(hào)、開(kāi)票日期”五個(gè)一致。
(2)市內(nèi)門(mén)診檢查購(gòu)藥收費(fèi)票據(jù)
①門(mén)診檢查購(gòu)藥時(shí)出示醫(yī)???,刷卡享受慢保待遇。
②票據(jù)上有“職工慢?!弊謽?。
5、以上票據(jù)均收取原件,明細(xì)清單和復(fù)印件不能參與報(bào)銷(xiāo)。
六、其他
1、退休職工報(bào)離退休教職工服務(wù)中心(聯(lián)系人:趙鑫,聯(lián)系電話(huà):5077343)。
2、在職職工報(bào)所在部門(mén)。
3、由于醫(yī)保中心實(shí)施集中辦理,逾期醫(yī)保中心將不再受理。此項(xiàng)工作涉及教職工切身利益,請(qǐng)各相關(guān)單位務(wù)必于2020年6月25日前將上述票據(jù)及《醫(yī)保二次報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表》匯總后報(bào)校醫(yī)院二樓院辦室,《醫(yī)保二次報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表》要求加蓋部門(mén)公章,并提交電子文檔。
聯(lián)系人:安貝貝 聯(lián)系電話(huà):5079554
校醫(yī)院
2020年6月17日
附件:
1、醫(yī)保二次報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表2020.xlsx